Huonot kengät voivat aiheuttaa lukuisia vaivoja. Yleisimpiä alaraajavaivoja ovat päkiäkivut, kantakalvon eli plantaarifaskian kiputila, säären ulkosyrjän "penikkataudit" ja polven alueen kivut, kuten "juoksijan polvi" eli polven ulkosivun kiputila. Lonkan alueella esiintyy limapussin tulehduksia sekä lihas- ja jännevaivoja. Myös akillesjänteen vaivat ovat juoksijoilla suhteellisen yleisiä.
Vääränlaisesta jalkineesta voi aiheutua myös kynsi- ja ihomuutoksia, kuten hiertymiä, kynsien irtoamista, isovarpaan kynnen sisäänkasvua, rakkoja ja kivuliaita kovettumia, jotka kroonistuessaan känsiintyvät. Liian pienet kengät voivat heikentää jalkaterän verenkiertoa tai aiheuttaa hermojen pinnetiloja, mikä johtaa jalkaterän osien puutumiseen.
Moni jalkaterän kiputiloista ja penikkataudista kärsivä on käyttänyt voimakkaasti pronaatiotuettua jalkinetta ja jalkaterän toimintaa ohjaavaa pohjallista, vaikka siihen ei olisi ollut tarvetta. Siksi neutraalille ja normaalisti joustavalle jalalle kannattaa valita neutraali kenkä.
Liian tukeva kenkä voi heikentää koko alaraajan luontaista iskunvaimennusta ja altistaa rasitusvammojen syntymiselle erityisesti polvissa.
Liian joustava kenkä saattaa lisätä jalkaterän sivusuuntaista liikettä, mikä voi johtaa toiminnalliseen jalkaterän kallistumiseen liiaksi sisä- tai ulkosyrjälle.